Существуют различные теории методов отучения детей от ночного подгузника.

Например, по одной из них – ночью следует будить ребенка полностью, потому что в полусонном состоянии необходимость ночного опорожнения остается в подсознании, а малыш должен понимать и закрепить это четко и ясно. По другой теории - вообще следует позволить ребенку мочиться в постель; рано или поздно ему надоест спать на мокрой простыне - и он сам начнет проситься на горшок.

Обе теории не лишены существенных минусов. Порой процесс «засыпания» дается ребенку нелегко (особенно, если он склонен к гиперактивности) – в этом случае «бесцеремонное» прерывание сна может быть чревато. Возможное переохлаждение тела вследствие сна в мокрой постели – также не радужная перспектива, особенно, если малыш склонен к частым простудам или имеет сниженный иммунитет.

Прежде всего, необходимо исключить урологические проблемы – возможно, у ребенка энурез, требующий соответствующего лечения. Урологом оценивается ширина мочевого канала, производится рентген мочевого пузыря (для мальчиков это болезненные процедуры, но без них, к сожалению, при существующей проблеме не обойтись). Ультразвуковое исследование производится в динамике, врач исследует общий анализ мочи. Возможна такая особенность, как нейрогенный мочевой пузырь.

Также нужно показать ребенка детскому психиатру (считается, что одним из пусковых механизмов ночного недержания является подавляемая тревога или другая психологическая травма).

Существует утверждение, что иногда дети мочатся в постель, потому что сознательно или подсознательно злятся или обижаются за что-то на своих родителей. Бывает также, что малыш элементарно боится встать ночью с кровати, и ему проще сказать, что спал и не почувствовал, когда захотел в туалет. В таком случае необходимо прежде всего искать первопричину явления.

Кроме этих факторов может существовать масса других, поиск которых необходимо предоставить профильному специалисту.

Также энурез вполне может иметь не психологическую, а неврологическую причину, без привязки к проблеме «родитель - ребёнок», при самых замечательных и доброжелательных отношениях внутри семьи. В детской невралгии весьма распространены такие понятия, как несформированный комплекс опрятности, или позднее созревание рефлекса, которые до достижении ребенком пяти лет вообще патологией не считаются.

Многие родители полагают, что использование ночного подгузника лишь усугубит ситуацию, так как ребенок знает, что можно спокойно мочиться в постель, и ничего страшного не произойдет. Однако, если проблема имеет медицинский характер – отказ от памперса приведет лишь к тому, что малыш будет спать на холодной мокрой простыне.

Если же медицинский фактор полностью исключен, то родители могут начинать пытаться мягко, ненавязчиво «ускорить» процесс созревания условных рефлексов ребенка.

Обеспечьте малышу спокойный, умиротворенный вечер с тихими, не требующими излишней активности играми. Телевизор и компьютер желательно выключить за 3 – 4 часа до сна. Дабы не провести всю ночь «начеку», заведите будильник на 12 и на 3 часа ночи. Перед сном ласково напомните малышу, что вы разбудите его «на горшочек». Во время высаживания тихо, успокаивающе говорите с ребенком.

Целесообразно спокойно, без раздражения приучить ребенка менять и стирать своё постельное бельё. Некоторым детям просто лень вставать ночью на горшок. Спросите малыша, что ему больше нравится покупать – подгузники или игрушки?

Каждый раз, когда у ребенка случается «прокол» - не стоит его ругать или кричать на него. Вместо этого мягко и ласково напомните, что ему следует проситься на горшок (не важно, каким по счету является ваше напоминание).

Однако нельзя забывать, что все эти методы действенны лишь при вторичном энурезе (то есть, энурезе, возникшем вследствие определенных факторов или событий). Первичный энурез (недостаточное формирование определенных нервных центров) – невротическая проблема и заниматься ею должен опытный, квалифицированный врач.